中暑不可輕視
中暑不可輕視
踏入大暑節氣，本港近日天氣炎熱，全港多區錄得高溫，近來幾乎每天均發出酷熱天氣警告，在未來的一星期，最高氣溫亦預測仍在34°C左右。炎熱的天氣下，小心隨時有中暑的危機。今天會從中醫的角度下淺談如何防治「中暑」病。
首先，如果你有以下狀況，即有機會導致中暑：
一、飲水不足
體內水分含量不足易引發脫水。
二、睡眠不足
可能影響身體機能、降低出汗率。
三、悶熱環境
通風不良、無空調的生活空間。
四、曾經中暑
易中暑原因可能與體質、基因或身體狀況有關。
五、藥物治療
如用於過敏的抗組織胺、利尿劑、瀉藥等等，藥物可能影響身體的散熱排汗機制、體溫調節，進而增加中暑風險。
什麼是中暑？
中暑亦可稱為「暑證」，多發於夏暑季節，症見發熱面紅，頭暈頭痛，心煩胸悶，全身疲軟，懶言思睡，舌紅脈數，初汗多口渴、繼高熱汗閉，肌膚灼熱，甚至嗜睡譫語、神昏痙厥等。
而中暑可分為4大證型：
一、傷暑
臨床表現：身熱，多汗，頭痛無力，氣少倦怠，噁心、胸悶、口渴喜飲，脈虛數。
二、中暑(陽暑)
臨床表現：突然發病、頭暈痛，噁心嘔吐，身熱，煩躁，無汗，多突然昏倒，不省人事，手足厥冷，脈大而虛，或虛而數。
三、暑濕
臨床表現：身熱不揚、午後為甚，並有胸悶噁心，食慾不振，四肢困倦，大便溏，尿黃，舌苔黃膩，脈濡。
四、冒暑
臨床表現：發熱惡寒，頭痛無汗身形拘急，脘痞心煩，舌苔薄膩。
個案分享
個案1：
一位年約40多歲的男士前來求診，患者體溫38°C、怕冷、頭暈頭痛、腹瀉、心悸、面色潮紅，口渴、無汗，新冠核酸快測陰性。經問診及檢查後，患者最終診斷為冒暑。使用中醫放血療法後，患者體溫降低，其他症狀亦有所減輕，及後處方5天中藥，患者最終痊癒。
個案2：
一位年約50多歲的女士在家人陪同下前來求診，患者神疲，自訴頭暈，體溫正常，口渴多汗，四肢無力，氣促，脈速，新冠核酸檢測陰性。經問診及檢查後，患者最終診斷為傷暑。使用中醫刮痧療法後，患者精神已明顯好轉，及後處方3天中藥，患者最終痊癒。
臨床研究
放血療法＊：
臨床病例研究顯示，放血療法對病人有一定的治療效果。放血療法一般一次即可，未癒者次日可再次治療。放血療法取穴委中、大椎、十宣、雙手少商、雙手商陽。透過對照兩組病人（1組60人採用放血加中藥治療；1組58人採用現代醫學療法），放血療法在3天內對降溫的總有效率達100％，而現代醫學療法在3天內對降溫的總有效率達84.5%。
刮痧療法＃：
臨床病例研究顯示刮痧療法對病人有一定的治療效果。刮痧療法取穴患者的風府、大椎、內關，啞門、足太陽及膀胱經等穴位。研究透過對照兩組病人發現（1組24人使用現代醫學常規藥物與中醫刮痧療法結合；另1組36人單獨使用現代醫學常規療法），加入刮痧療法提升了總治療有效率，由72.2%提升至91.7%。
＊《中醫療法治療中暑高熱60例療效觀察》辛克平、徐瑞祥.撫州市辛克平診所、撫州市中醫院.2007
＃《中醫刮痧治療中暑60例的臨床觀察和護理》蔣志容.西南醫科大學附屬中醫醫院.2016
認識中暑
中暑是危重病症之一，不可忽視其嚴重性。而其中有程度之分，可分為先兆中暑、輕症中暑及重症中暑。中醫的放血療法及刮痧療法，再配合中醫中藥，對中暑有一定的療效。但如果患者體溫於40°C以上，因需要時刻監察生命體徵，便要立即入院治療及觀察。
小貼士：
1.在戶外活動時，盡量穿著淺色短袖衣物，並攜帶防蚊用品。
2.避免長時間在高溫下工作，並自備充足食水及電解質飲品。
3.酷熱天氣警告下，早上11時至下午4時盡量避免戶外活動。
4.避免喝含有咖啡因或酒精的飲品。
5.在室內活動時要注意通風，是否已經打開窗戶及風扇或在封閉的環境中是否已開空調。
6.進行活動時若感不適，應立即停止，並儘快求診。
撰文：吳奇豪醫師
領健中醫診所--中藥、跌打、整脊、針灸、拔罐、艾灸
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