網球肘(肱骨外上髁炎)原因與症狀

網球肘(肱骨外上髁炎)原因與症狀

網球肘(肱骨外上髁炎)全方位解析:成因、症狀、中醫治療與預防指南


什麼是網球肘?(肱骨外上髁炎)

網球肘(醫學學名:肱骨外上髁炎)是一種常見的肌腱勞損性疾病。主要表現為肘關節外側反覆痠痛,並可放射至前臂。當手腕用力背伸、前臂旋前時疼痛會加劇,甚至在日常抓持物體時也會出現明顯痛感。

此症多因長期勞累,使伸腕肌起點反覆受到牽引刺激,引起局部肌腱纖維部分撕裂及慢性無菌性炎症,亦可能伴隨局部的滑膜增厚或滑囊炎等變化。

網球肘的常見原因


網球肘不僅好發於運動員,也常見於特定職業族群:

  1. 反覆揮拍與勞損運動:如打網球、羽球等需要頻繁揮拍的運動。

  2. 職業性手部勞動:長期從事木工、廚師、美髮師、電腦文書等需要頻繁使用手腕和前臂的職業。

  3. 不良姿勢:長時間維持不正確的手臂姿勢,例如長時間彎曲手肘、手腕過度伸展。

  4. 肌肉力量失衡:前臂伸肌和屈肌力量不平衡,伸肌過度緊張容易引發勞損。


網球肘的典型症狀

  • 局限性疼痛:初期為肘關節外側痠痛,自覺活動時疼痛,有時可向上或向下放射,用力抓握或提舉物品時顯著加重。

  • 明顯壓痛點:肱骨外上髁處有明確的壓痛點,有時壓痛會向下放散,伸肌腱上也可能出現輕微壓痛及活動痛。

  • 活動受限:部分患者會出現手肘關節活動受限,影響手臂的伸展、彎曲和旋轉,嚴重干擾日常生活與工作(如擰毛巾、掃地、端杯子等)。


中醫對網球肘的觀點與治療

在中醫學範疇中,網球肘屬於「傷筋」或「肘勞」之列。其病機多為筋脈受損、勞作過度、外邪入侵,導致局部氣血運行不暢,經絡失養,進而引起肌肉、筋腱的疼痛與發炎。

中醫治療方法

採用「針藥並用」的綜合療法,標本兼治:

  • 針灸治療:選取阿是穴(痛點)、肘髁穴、手三里穴、曲池穴、外關穴等,以疏通經絡、行氣活血、舒緩疼痛。

  • 中藥調理:以養血榮筋、舒筋活絡為原則,內服中藥調理以加速受損組織修復。


臨床真實案例分享

  • 患者背景:男,31歲。

  • 主訴:2個月前打羽毛球時誘發左手肘關節疼痛,左手肘伸展、前臂旋前時肘外側疼痛明顯。

  • 臨床診斷:肱骨外上髁炎。

  • 治療成效:採取針藥並用方案,經 3次治療 後症狀顯著改善。


網球肘的日常預防措施

  1. 運動充分熱身:運動或勞動前進行充分熱身,結束後進行適當的肌肉放鬆與伸展。

  2. 調整發力姿勢:掌握正確的運動技巧與工作姿勢,避免局部肌肉過度施力。

  3. 注意勞逸結合:避免長時間重複相同的單一動作,適時讓手臂休息。

  4. 強化肌力訓練:平時適度加強前臂肌肉的鍛鍊,維持伸肌與屈肌的力量平衡。


常見問與答 (FAQ)

  • Q:網球肘一定要開刀嗎? 

  • A:多數網球肘患者透過保守治療(如針灸、中醫藥調理、物理治療及休息)即可獲得良好改善,不一定需要手術治療。

  • Q:日常生活中如何初步舒緩? 

  • A:急性發作期可適當局部冰敷減緩發炎;慢性期則適合熱敷促進血液循環。同時應避免提重物與手腕過度背伸動作。


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